jueves, 23 de abril de 2015

El rescate de la fuerza de la Atención Primaria



Eruens fortitudo familia doctoresAnte paucos dies habita die prima Cura salutiferi pars propinquius ordinantur in civem. Sita est in motu locali corporis sanitas centrorum in vicos et castella et clinics, et prope est in promptu ut paene omnes. Infeliciter sunt provisor excludit populus qui vehementer impugnetur ab iisdem fuerit professionales qui sciunt quod excludit eandem tandem ad societatem carus decessit.
Sed primum pertinet ad tempus ad deliberandum de forma quae est gravis persecutio. Efficiens consilium, sumptus content, ad summum gradum praeparationem professionalem et socialem, quae nempe suadet suo proposito manere pretiosum elit. ONERO, workload, disparities in municipalem, officium PERICULUM et abuti eorum operántur profunda provocet. Sed cum iam levis contentio est ut fabricae rip.

Altera pars huius politici ignorantiam quae est provocet, sanabat. Solet saepe ad privatas publica cura in hac regione, in Anglia vel in aliis locis ubi peccat minister semper ad publicam salutem aut regina, quod illa credere. In Hispania in factionibus politicis sanitas centra non sint in eorum progressio directe decretum electorum ignoratum. Si autem non inputatur cum comitiorum iam imaginari ...
In rebus oeconomicis societatis vitae precaria et decrescentis accurate et arctior prioritatis ministerii erga sanitatem. Primum pertinet ad usus sit amet tempus infirmus civis, XC% of elit solucionándole ducit per salutem ratio reliqua uti oportet cum hospitali lectus vel elit.
Sed non pilas clariori arbitror uel maximam provocatio nutrices medical socialis operarios physiotherapists, primum esse et ipsi tuendae ... administratorum. Et nota quod non est traditum disiunctionem in perpetuum, sed veritatem oblitus quid faciunt. Salutem et fessi unmotivated frequentes elit. Arguit obiectiva rationes, de quibus prius aliquam. Sed ea movere audeo laborem patrum nostrorum infra melius est sanitas Jedis detrimentum contactus erit vendere possit. Obliti sumus, haud procul a servulis. Est potentia, quae continent verba auxilium, & una adsunt, amplio valetudo, promovere societatis mutatione possunt ad bella ... The grandisimo optimus. Quaesitum est adhuc magna potentia uirtutis benefacere.
Mihi uidetur eum facere tempus adquirendi rerum querimoniam gratitudine et acrimonia. Verum est, apparet eam imperative condicionibus mismanagement, cultro, et talia sint, sed permanent manere in luctum. Diaphanitatis optimus mores civium scire et arguet in suffragium velit.
Indigemus animi ideas et ad ea, respectu aliorum artibus et audientes non ignarus. Si possumus aperire visum et prioritize fortasse illud quod vere est maximus, non concluditur ex hoc quod agens salutis elit solutio plus fuisse pervaderet.(Hoc ipso falsa est, quia erroris paenitet)




Hace poco celebrabamos el día de la Atención Primaria, la parte de la sanidad diseñada para estar mas cerca del ciudadano. Físicamente se localiza en centros de salud y consultorios locales en barrios y pueblos, próxima y accesible a casi todos. Lamentablemente hay personas excluidas por decisiones políticas que han sido duramente cuestionadas por estos mismos profesionales que saben que excluir termina saliendo caro a la sociedad.

Es un buen momento para reflexionar sobre una Atención Primaria cuyo modelo afronta severas amenazas. Su diseño eficiente, su gasto contenido, el alto nivel de preparación de sus profesionales y la solidaridad social que preconiza su diseño siguen siendo valiosos activos. La sobrecarga, la presión asistencial, la disparidad entre comunidades, la precariedad laboral y el maltrato a sus trabajadores retos profundos. Estamos en un momento delicado, la tensión es tanta que la tela se puede rasgar.
Otro gran reto es el desconocimiento que tienen los políticos de esta parte de la sanidad. Habitualmente los políticos de este país suelen acudir a la sanidad privada, no pasa como en Inglaterra u otros lugares donde el primer ministro o la reina acuden siempre a la sanidad pública, haciendo ver que se fían de ella. En España los partidos políticos no incluyen la Atención Primaria en sus programas electorales, directamente la ignoran. Y si no la tienen en cuenta en periodo electoral imagínense luego...

En tiempos de decrecimiento y precariedad económica la sociedad precisa con prioridad servicios sanitarios fuertes y cercanos. La Atención Primaria es clave para acompañar al ciudadano en tiempo de enfermar, solucionándole el 90% de sus problemas y guiándole por el resto del sistema sanitario cuando es preciso recurrir a pruebas o tratamientos hospitalarios. 

Pero no voy a tirar más balones fuera, pienso que quizá el mayor reto que afrontan las enfermeras, medicas, trabajadores sociales, fisioterapeutas, administrativos y gestores de Atención Primaria... sean ellos mismos. Y no por la tradicional desunión que les ha venido caracterizando desde siempre, sino por haber olvidado el verdadero sentido de lo que hacen. Los profesionales sanitarios están cansados y desmotivados en gran número. Aducen razones objetivas, algunas citadas anteriormente. Pero me atrevo a avanzar que debajo del cansancio de nuestros mejores Jedis sanitarios está la pérdida de contacto con su venderá fuerza. Hemos olvidado el tremendo poder de la distancia corta. El poder que encierran los verbos ayudar, acompañar, promocionar la salud, favorecer el cambio... El grandisimo poder de servir a la sociedad de la mejor forma posible. Dentro de una consulta hay una gran potencialidad para la excelencia, para hacer bien. 

Creo que está llegando el momento de convertir la queja en creatividad y la acritud en gratitud. Es cierto que sigue siendo imprescindible visibilizar las situaciones de mala gestión, las sobrecargas y cómo están las cosas, pero sin quedarnos en el lloro permanente. La transparencia es una de las mejores formas para que la ciudadanía sepa lo que hay y decida con sus votos lo que quiere.

Nos hacen falta ideas y valor para llevarlas a cabo, conciencia plena y capacidad de escucha y respeto a los demás. Si conseguimos abrir las miras y priorizar lo que verdaderamente es importante tal vez podamos terminar diciendo que los profesionales sanitarios hemos sido verdaderamente mas solución que causa del naufragio.






Feliz día de San Jorge, feliz día del libro.