Listening just listening

Kevin Sharer  
“I learned to listen by having only one objective: comprehension."

Salud es adaptación. Sahara medical

Nuestra especie ha logrado adaptarse y sobreponerse ante enormes retos. Cambios climáticos, hambrunas, epidemias, guerras y otros mil desatinos. La palabra clave es adaptación, tanto a nivel social como personal.

¿Cómo hacerlo cuando nos sentimos enfermos? ¿cómo hacerlo cuando no toleramos lo que la vida nos presenta en este momento?

Quizá nos toque mirar a otros para encontrar respuestas. Hay otras voces mucho más solventes que las nuestras. En los campamentos de refugiados Saharauis las condiciones de vida son duras. en estos momentos creo que pueden ayudarnos a comprender muchas cosas.








Blog de Sahara Medical.

Solicitud de inscripción en el 1er. Encuentro Profesional y Solidario de Médicos Saharauis. MADRID-12-Mayo

Foto: 'Desert Leader'
http://www.flickr.com/photos/44124425616@N01/327939900

Congreso redes, Aula Pacientes y Hoppé

El pasado jueves tuve la oportunidad de asistir a dos congresos en los que traté de aprender, compartir y comunicar. Me detengo un momento a reflexionar lo aprendido.

Por un lado pude asistir al Congreso Redes que congregó unas 200 profesionales del mundo de la salud, la información sanitaria y los community managers. Pude escuchar a José Antonio Alguacil, un excelente comunicador, y hablar con muchos profesionales en los pasillos. Mi sensación es que desde el mundo de la industria no se sabe cuál es el camino, ¿cómo comunicar con profesionales sanitarios por un lado y por pacientes por otro?. Se están favoreciendo redes sociales para ambos como medio de esquivar la legislación europea que impide hacer publicidad directa de medicamentos al ciudadano. En Estados Unidos este freno legal no existe y el resultado es una sociedad hipermedicalizada. Hay que tener prudencia. Las sociedades deben velar por el bien común y esto implica un uso adecuado de los fármacos, según indicación y evidencia científica. Entiendo que la industria tenga como objetivo su beneficio económico, pero entiendo también que el bien de mis pacientes tiene máxima prioridad. Por esta razón es necesario velar  para que la información y la comunicación entre todos los actores sea correcta y transparente.

Como el auditorio estaba formado en su mayor parte por frikis de gran nivel, hubo una gran generación de contendio en Twitter. Ya saben que a los congresos 2.0 se va con dispositivo móvil y conexión a internet ;)

Por otro lado las instituciones sanitarias tratan también de llegar al paciente. El Servicio sanitario de Castilla y León está implementando un portal para pacientes: Aula Pacientes. En su primer año de andadura ha recabado 137.000 visitas, unas 12.000 al mes. Es un portal bien diseñado con material de calidad, buenos vídeos e información útil para el ciudadano. Echo en falta dos cosas:

1. A los profesionales.
2. A los pacientes.

A los primeros porque la página no visibiliza blogs e iniciativas, locales o no, que puedan servir a los pacientes. Si profesionales como Fernando Guzón, Chema Cepeda, Esther Gorjón y otros muchos tienen buenos blogs, vídeos, contenido... ¿por qué no utilizarlo?

No nos olvidemos del talento de los propios profesionales sanitarios por favor.

Por otro lado si médicos de familia, como un servidor, tenemos blogs con el triple de visitas sin recibir ningún tipo de ayuda ni subvención, tratemos de potenciarnos mútuamente dándonos visibilidad cruzada. Es una forma fácil de ser eficientes.

A los pacientes los echo de menos siempre. Seguimos en una sanidad ilustrada: "Todo para el paciente pero sin el paciente". Me temo que esto no es mantenible. Lo iremos viendo.








De la Jornada #aulapacientes destacar el interés suscitado, reunió a unas 300 personas. Me gustaró especialmente el testimonio de las cuidadoras de Abla que nos compartió Manuela Ortíz. También los esfuerzos de Nathalie Esteban y Patrica García por mejorar la presencia web de colectivos de pacientes y el proyecto de consulta telefónica en pediatría de Rosario Bachiller. No me pareció correcta la falta de cortesía del Consejero de Sanidad y la primera ponente, entre ambos se comieron 50 minutos más de lo que les correspondía e impidió que la audiencia pudiera hacer preguntas en toda la tarde. Estas cosas no pueden seguir pasando.




Video streaming by Ustream

No me encontré con ningún profesional del Servicio Madrileño de Salud que en estos momentos está desarrollando un portal parecido con importante inversión de recursos. ¿Necesitamos 17 portales para pacientes? ¿es posible de aprender de otros y establecer alianzas? ¿tendremos en cuenta a profesionales y pacientes?

Los que deberíamos llegar al paciente y comunicar con él somos los profesionales sanitarios. Pero si tengo en consulta 55 pacientes, como algún dia de esta semana, podrán comprender que la comunicación no será para tirar cohetes. ¿Seremos capaces de organizar y gestionar mejor las cosas?

Lo mejor del dia fue la acogida de Fernado Guzón, Antonio, Chema Cepeda, Salva Meijome y otros amigos. También haber conocido a Emil Otto Hoppé, no todo va a ser ciencia.

Foto 1. José Antonio Alguacil y un servidor por Redacción Médica
Foto 2. dr. Casado por Chema Cepeda
Foto 2. Fritz Lang por E.O. Hoppé

Vídeo de @EnferEvidente

Troponina en urgencias: Presentar datos científicos en formato audiovisual

 Francisco Tavares produjo y dirigió este trabajo para la jornada de residentes de medicina de familia de Asturias con el grupo de residentes de 2do año del Hospital Alvarez-Buylla.

Es una forma excelente de comunicar información y ciencia a otros profesionales sanitarios, que puede ser entendida por más ciudadanos que un mero artículo de revista científica.

Los profesionales sanitarios podemos hablar lenguaje audiovisual, se nos entiende mejor. Doy la enhorabuena al director y a los residentes que han hecho posible este vídeo, a muchos médicos senior ya nos luce el pelo por no ser capaces de hacer cosas como esta.








Vía Rafa Bravo.

Relación directa médico-paciente en internet

Hoy por la tarde tendrá lugar la Jornada: Aula de Pacientes de Castilla y León, en la que se presentará y visibilizará el Portal para pacientes de dicha Comunidad. Han trabajado duro, y han conseguido una página web amigable, con mucho lenguaje audiovisual y suficientes recursos como para ser una ayuda útil para el ciudadano. ¡Enhorabuena!

Dejo mi participación en la jornada  a su disposición.

Relacción directa médico-paciente en internet on Prezi

El doctor 2.0: Herramientas y oportunidades

Hoy se celebra el Primer Congreso de Redes Sociales para el Sector Salud. Me animé a participar, entre otras cosas, porque se celebra en el auditorio Mapfre (C/General Perón, Madrid) donde preparé el examen Mir, hace ya unos años.

Las tornas han cambiado. Afrontamos enormes retos sociales, el sistema sanitario se transforma y los médicos también. Nos guste o no tendremos que adaptarnos. Valores como compartir información, crear redes sociales profesionales, participar en proyectos colaborativos... serán imprescindibles.

Hablaremos de retos, de nuevos escenarios en la relación con pacientes y colegas. De Medicina Aumentada...

Trataré de contarlo:

El doctor 2.0: herramientas y oportunidades on Prezi

El cancionero de palacio

Cuando hace años una generación seguía la estela de grupos de rock en la movida madrileña, un adolescente de la capital descubrió el cancionero de palacio. Y descubrió un tesoro. Es una recopilación de más de 400 obras del siglo XV, cuando la corte de los Reyes Católicos era un oscuro rincón del planeta. La versión de Jordi Savall es un viaje en el tiempo. Me gusta viajar con Jordi, una de las personas más cultas de nuestra época. Gracias a él soy capaz de perdonar la estulticia de gobernantes y reyes cazadores de elefantes. Gracias a virtuosos como él sigo creyendo firmemente en el género humano.

Vargas Llosa acaba de escribir un libro en el que lanza un grito; "Sería una tragedia que la cultura acabe en puro entretenimiento". Demasiado tarde. La cultura es un bien elitista desde hace muchos siglos. Me parece ingenuo por su parte ese lamento, la frivolidad triunfó hace ya demasiado tiempo. En esta semana conmemoramos otra cota, de la mano del rey de las Españas cuya cadera no aguantó el peso de los años. Siento que no solo se rompió el regio hueso, lo hizo el alma de un pueblo que de manera injusta se precipita por un abismo de sinsentido. 


Ya ha pasado antes y volverá a pasar. El olvido es la perdición del ser humano. Pese a saberlo seguimos olvidando y cometiendo los mismos errores. Seguimos olvidando el cancionero de palacio mientras coreamos a Lady Gaga. Y así nos va. 

 

 

(hoy no quiero hablar de la deconstrucción del sistema sanitario, me produce muchísima tristeza que deje de ser universal, que haya excluidos. por eso me permito compartirles algo bello)

Foto1: 'Angel of Harlem'
http://www.flickr.com/photos/18548550@N00/100352992

Foto 2. Jordi Savall y Monsterrat Figueras

Aprendizaje social abierto, ¿es posible un sistema educativo basado en redes?

La enseñanza de la medicina es una disciplina compleja. El contenido curricular de un estudiante amplísimo. Y es sólo el principio, luego vendrá el MIR.

Pero, ¿conocen la universidad y las unidades docentes de médicos Mir  qué es el aprendizaje social abierto?

Me parece que todo está cambiando muy deprisa.


Me hago dos preguntas:

¿Cómo utilizar esta filosofía aplicada a la formación de profesionales sanitarios junior y senior?

¿Cómo ultilizarla con pacientes?

El otro dia hablaba con unos residentes de anestesia sobre el uso que hacían de redes sociales: todo personal, nada profesional. Como mucho un grupo de amigos se contaban las guardias o problemas en el hospital. Me parece que no conocían la rentabilidad de la educación en red. No me extraña, sus mentores tampoco.



Aconsejo leer a Dolors Reig. Os comparto unos recursos que ella cita y os remito a su blog.


-Skillshare parte de la idea de que las ciudades reúnen muchos ingredientes para una educación colaborativa de calidad: densidad, diversidad y un tejido conectivo rico. Un usuario monta una clase y cualquier otro vecino puede pagar para atender. Cocina, diseño de interfaces, fotografía, javascript, etc.)

-General Assembly, espacio para co-working en NYC que está desarrollando un curriculum curado y riguroso.  Combinan el alquiler de espacios para startups con formación nocturna en tecnología y diseño.

-Udacity: Fundada por Sebastian Thrun, profesor de ciencias de la computación en Stanford con una docena de cursos sobre ciencias de la computación: Programar un coche robotizado, aprender criptografía, construir un sistema operativo, etc.

-Coursera, fundada por profesores de ciencias de la computación en Stanford, ofrece formación en aprendizaje computerizado, visión computerizada y teoría del juego.

-El MIT está entrando en el tema, trabajando por ejemplo en un sistema para la gestión de Cursos abiertos online (MITX) que cualquier otra Universidad en el mundo podría utilizar. MITx ofrece gratis un portfolio de cursos del MIT a la comunidad mundial, mejorando a la vez la experiencia educativa de sus alumnos. El primer curso de MITx, sobre circuitos electrónicos, estará disponible en forma de prototipo experimental en Otoño de este 2012. La idea, además, yendo un paso más allá de los MOOCs similares, es ofrecer titulación, distinta de la habitual en el MIT pero también desde la institución.

-La iTunes University constituye ya un repositorio rico de cursos de Stanford, Duke, Yale, etc.

-Udemy: Comunidad de profesores y estudiantes que crean y consumen cursos online en una plataforma web. 25.000 lectures desde 2010, 70,000 vistas al mes, se trata e una comunidad que está creciendo muy rápido.

Open Social Learning,

View more presentations from Dolors Reig


Foto:  'The Secret Spots in Tokyo'
http://www.flickr.com/photos/95572727@N00/4077315602 

Servir

Tomar conciencia del valor del servicio marca la diferencia entre un buen profesional y otro mediocre.
Tomar conciencia de la dignidad de la persona que sufre es el camino para dar una buena asistencia.

Solo si el profesional sanitario es capaz de estar muy atento podrá vencer a los enemigos habituales (ruido, distracción, apatía, inconsciencia).

No es fácil conseguirlo, pero aún es posible.






Foto: 'Angelo - 1'
http://www.flickr.com/photos/11995976@N05/2196695041

Industria farmacéutica: la tentación vive arriba

A veces tenemos vecinos tentadores. A los médicos nos pasa con la industria farmacéutica, querámoslo o no, a todos nos toca bailar con ella. Se podría decir que vive en el piso de arriba del edifico sanitario.

Nos pasamos el dia prescribiendo fármacos que fabrica la industria, manejamos altos presupuestos para medicamentos, hacemos miles de recetas... En una palabra estamos rodeados.

Por eso no es una relación fácil.


Ante todo debo pedir a la industria farmacéutica:

1. Productos de calidad
2. Investigación científica de calidad.
3. Transparencia.
4. Código ético.
5. Relación con los profesionales sanitarios basada en el conocimiento y no en el marketing.



Y pediría a los profesionales sanitarios (yo incluido):

1. Actitud crítica basada en la evidencia científica,  el sentido común, y el beneficio del paciente.
2. Código ético.
3. Transparencia.
4. Relación con la industria en grado justo (lo mínimo e imprescindible).
5. Ser riguroso con lo que no beneficie a mis pacientes, y mucho más con lo que les ponga en riesgo.

Foto de  Diario Médico, ver artículo completo aquí.

Con Mónica Lalanda y Rogelio Altisent en la OMC

Lo mejor de las redes sociales es convertir a alguien que sigues de forma virtual en una relación presencial. Ayer me pasó con Rogelio Altisent al que sigo, no en redes sociales, si no en libros, artículos científicos y en prensa médica desde hace años. Su conocimiento de la bioética y la medicina me ha inspirado y ha animado los comités de ética asistencial en los que he participado.

Ayer conversamos sobre los retos que abren los usos de las tecnologías de la información y la comunicación en manos de médicos. Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la Organización Médica Colegial, es consciente de la importancia. Por eso participa en redes sociales  e impulsa su expansión entre los colegios de médicos que él representa.

Ramón Sánchez Ocaña dio una conferencia magistral entretenida y bien ordenada sobre los retos y la compleja relación entre periodistas, médicos e información. Su capacidad de modulación de voz es extraordinaria, leyó sus notas y mantuvo sin esfuerzo la atención del auditorio. Me sorprendió gratamente.


Como plantea Monica Lalanda hay dos clases de médicos, los que están en redes sociales y los que estarán. Mónica explicó el uso de twitter para profesionales sanitarios. Como siempre de una forma amena y didáctica.

Finalmente Rogelio Altisent reflexionó sobre los escenarios de valores que se abren con estas herramientas. Un campo que por su novedad nos enfrenta a retos bioéticos nuevos. 

Aprender este nuevo lenguaje implica un esfuerzo y una cota de riesgo. Los mismos que asumimos al empezar a estudiar una lengua extranjera. Con el agravante de que nos manejamos en una arena pública y todo lo que digamos quedará registrado. La prudencia es de nuevo un valor imprescindible.

Foto 1 por Teresa Alfageme
Foto 2 por Juan José Rodríguez Sendín

Hablando de salud con el Consejero de Sanidad

Ayer se celebró en congreso de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria que tuiteamos con el hashtag #somamfyc2012

Me gustó encontrarme con más de 300 médicos de familia. La presidenta del comité científico, la dra. Natividad Puche fue mi tutora de residencia, me causó gran alegría compartir el evento a su lado. El que estuviese abierto a estudiantes y a enfermeras (con un precio asequible) fue un detalle que no me pasó desapercibido.

Las ponencias fueron de buen nivel, los pasillos también. Y es en ellos donde se urden proyectos, se conoce gente o se vuelve a saludar a los amigos, imprescindibles pasillos.

Al final de la mañana nos visitaron Antonio Alemani, Gerente Único de Atención Primaria y Javier Fernández-Lasquetty, Consejero de Sanidad de Madrid (en la foto en animada charla con María, presidenta de la Somamfyc).

Pudimos comer con ellos y charlar animádamente sobre la sanidad y sus problemas, a la vera de Vicente Baos, Ana Pastor y Epi Avila. Pregunté al consejero acerca de la autogestión en Atención Primaria y me respondió con otra pregunta "¿vosotros cómo lo veis?" de forma políticamente correcta dijo que sí pero que no. Habrá que buscar propuestas, ahora no las hay. Tiene claro que el punto de encuentro se dará cuando una propuesta de los profesionales cumpla los criterios que la Consejería estima como mínimos.

A su vez nos preguntó sobre la modificación en el pago por receta. Mi respuesta fue de desacuerdo, en especial por mis pacientes más desfavorecidos económicamente y el riesgo de exclusión que la desición conlleva.

Otro tema fueron las Tecnologías de la Información y la Comunciación, tema en el que se mostró especialmente interesado.

Trasladé una pregunta de mi amigo el doctor Fernando Casado sobre el actual modelo de receta y el sistema informático AP-Madrid, famoso por la mala acogida entre los médicos de la comunidad. Es consciente de la importancia de cambiar el modelo de receta y pasar a modo electrónico. Conoce las críticas y propuestas  que hice en su dia con el grupo Facebook de receta electrónica, este blog y otros foros.

Parece que al final sí recibe los mensajes.


La tarde transcurrió muy activa con la mesa que impulsamos, entre otros, con mis amigos Rafael Alonso Roca y Antonio Ruiz Sánchez, dos crak de la medicina de familia española (mi presentación, que finalmente improvisé, la tienen en el post de ayer).

Terminé agotado pero contento. Una buena dosis de ilusión para seguir adelante.

Congreso Somamfyc 2012

Hoy se celebra el congreso anual de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria.

Más de 300 médicos de familia se reunirán en el Hotel Rafael Atocha para tratar de aprender y buscar respuestas a los enormes retos que afrontamos.

Participaré en una mesa a la que trataré de aportar algunas preguntas y reflexiones. 

Consult@ no presencial y uso de herramientas 2.0 en el entorno sanitario on Prezi

Monarcas, desazón y pacientes

La hija de unos pacientes mayores acudió hace unos días por recetas para su madre, se las dí y cuando se marchaba le pregunté por su padre, de 95 años con deterioro cognitivo severo, al que he tratado en los últimos 6 meses una escara en pantorrilla de difícil control, que seguían en la unidad de úlceras del hospital por su complejidad. Me dice que murió hace una semana. Hablamos. Se ha sentido mal tratada por nuestro servicio de atención primaria. Con la enfermera hubo mala relación, no le gustó como curaba la úlcera y la dijo que no volviera. Yo he acudido mensualmente a revisarlo a casa, estable, tan solo febrícula vespertina y tensiones bajas. Le iba pautando ciclos de antibiótico intermitente.
Me sentí muy mal por no haber podido cubrir las expectativas de mi paciente. Sé que nos es justificación pero con más de 2200 pacientes y 45 visitas/dia tengo poca cancha para hacer avisos (zona muy amplia de urbanizaciones, tiempo  medio 30 minutos) y me causa un gran sentimiento de impotencia no ser capaz de ofrecer mejores cuidados. En los centros de salud de Madrid ya llevamos muchos años de recortes.

Cuando al dia siguiente de esta entrevista me entero de que el rey se ha roto la cadera cazando elefantes en África, en una cacería que excede mi sueldo anual, con repatriación en avión medicalizado que pago con mis impuestos y operado en clínica privada... la impotencia se convierte en indignación.

Tengo la sensación de que hoy las dos Españas están formadas por los que tratan de construir la sociedad y los que no. La diferencia está en un concepto, que parece sencillo pero no lo es, que se llama bien común. Sólo si aprendemos a ponerlo como prioridad en nuestras vidas seremos capaces de salir de la situación que ahora atravesamos.



Foto: 'Elephant and Dust'
http://www.flickr.com/photos/12234865@N04/3769074526

#videosysalud 2012 será en Bilbao

#videosysalud empezó su andadura el año pasado con una jornada cientifica que tuvo la intención de facilitar el uso de lenguaje audiovisual por profesionanles sanitarios. La jornada congregó más de 80 profesionales en un hito memorable que consiguió sus objetivos. Se siguió la dinámica de trabajo de los Seminarios de Innovación en Atención Primaria, uno de los Think Tank más activos del panorama sanitario español. En aquella ocasión contamos con la imprescindible ayuda en la dirección de Juan Gérvas y de José Manuel Freire en la logística.

Este año seguiremos caminando. Lo haremos el  7 de julio en Bilbao. 

Ya está disponible la información de la jornada y es posible solicitar la preinscripción. El comité organizador seleccionará un número limitado de profesionales de cada perfil con el objetivo de que se consiga un grupo heterogéneo que abarque el máximo número de puntos de vista.  La participación podrá ser presencial ó virtual. Trataremos de contar con un servicio de streaming profesional para que el evento se pueda seguir por internet. En paralelo se podrá participar previa y simultáneamente usando redes sociales y grupos de trabajo online.


La idea es sencilla: los profesionales sanitarios son referentes sociales para informar sobre salud y servir de orientación a los pacientes. En los tiempos que corren esto implica hablar lenguaje audiovisual.

Abriremos las puertas a pacientes, estudiantes, gestores sanitarios y políticos. A la vez que a profesionales sanitarios de cualquier perfil, periodistas, informáticos, creativos, artistas... El consejero de sanidad vasco, Rafael Bengoa, ha confirmado su asistencia y grabará un vídeo con nosotros.


Acercar los profesionales sanitarios a la sociedad es un reto indemorable, facilitar información de salud en formato audiovisual también.

Para realmente cuidar sus huesos: camine

Muchas personas están preocupadas por sus huesos. Todos sabemos que con la edad se hacen más frágiles, como el resto del cuerpo. Muchos creen que es necesario tomar pastillas para mantenerlos fuertes, veamos cuanto hay de cierto en esto.

La resistencia de los huesos está en función de la edad, la dieta y la actividad de la persona. El máximo de resistencia se consigue en la juventud, coincidiendo con la época de mayor actividad física. Luego se mantiene y disminuye muy lentamente.

Para mantener los huesos fuertes es importante moverlos. Una actividad física moderada es suficiente, incluir paseos todas las semanas y mantenernos activos es el mejor seguro conocido. Hacer deporte adecuado a la edad es también muy recomendable. Aquí incluimos cualquier actividad física, el paseo me parece de las mejores pero no me resisto a incluir la natación para aquellos que tengan dolor al caminar o el baile para quien además de moverse se lo quiera pasar bien.

En cuanto a la dieta, podemos recomendar tomar alimentos ricos en calcio. Los lácteos son aquí protagonistas, pero hay muchos más alimentos ricos en calcio. No es necesario tomar suplementos en forma de pastillas salvo casos concretos. Estos suplementos sobrecargan la capacidad renal de eliminación de calcio y pueden generar piedras en el riñón y otros problemas.

Otro recurso interesante es la luz solar. Es una gran ayuda para que el cuerpo sintetice vitamina D. Exponernos moderadamente al sol, dando paseos o realizando actividad al aire libre es relativamente fácil en un país como el nuestro.

Hay también algún medicamento para casos de gran riesgo de fractura en personas de edad avanzada. Dada su toxicidad conviene evaluar con cuidado si es verdaderamente necesario, hable de ello con su médico de familia. 

Por ultimo comentaremos lo más importante. El sentido común. Si usted tiene 74 años y se va a cazar elefantes a África, o hace parapente con 80, a lo mejor se lo pasa bien, pero se estará exponiendo a un riesgo que tal vez sus huesos no aguanten.



Sean felices y hagan más caso a su médico, si este es sensato, que al ejemplo que dan otros en los periódicos.

La comunicación en el Servicio Madrileño de Salud

El Servicio Madrileño de Salud tiene una estrategia de comunicación para sus profesionales basada en el correo electrónico.

He tenido la oportunidad de decirles tanto al Gerente Único de Atención Primaria, como a la Directora General de Sistemas, como a los responsables del plan de comunicación que esa estrategia no es adecuada.

En el momento actual el grado de incomunicación es altísimo. Es un problema grave.

Fundamentalmente por:

1. Muchos profesionales no lo usan.
2. Excesivo ruido de fondo (spam, mensajes no deseados o repetidos...)
3. Falta de directorios de direcciones fuera del centro de salud o servicio.
4. Poca cultura de uso de la herramienta.



Pepe Flores, un experto, explica sus razones:



Para las empresas, el correo electrónico es obsoleto. O por lo menos, debería serlo. Aunque en su momento fue una herramienta muy útil, hoy en día existen muchas alternativas (la mayoría, gratuitas) que permiten una comunicación y una gestión más eficientes. De acuerdo con un estudio de la firma Forrester Research, 30% del correo laboral es “spam ocupacional”, provocado por el envío indiscriminado de copias a destinatarios que no las requieren. Una comunicación deficiente, al corto y largo plazo, provoca pérdidas en la productividad.
Piense, por un segundo, en el tiempo que invierte en revisar su bandeja de entrada. Piense en las razones. La mayoría responderemos dos razones principales: comunicarse con los colegas o recibir (y enviar) un archivo. Para ambas tareas, existen mecanismos más especializados que ahorran tiempo y esfuerzo, así como fomentar la colaboración. Aquí les presento algunas alternativas que, tanto en la teoría como en la práctica, le ayudarán a prescindir del correo electrónico en una empresa:


Pueden leer el artículo completo aquí.



Foto: 'autoroute à emails...'
http://www.flickr.com/photos/29647247@N00/60963915

¿Por qué si nunca estuvimos más sanos nos sentimos tan enfermos?

Las sociedades occidentales han logrado altas cotas de salud y de esperanza de vida. Ninguna generación previa vivió tanto como las del último siglo.

Por contra cada vez es más frecuente que la gente se sienta enferma. No toleramos ningún síntoma. Un simple catarro suele conducir a una visita al médico. Un niño con unas décimas de fiebre acabará en urgencias. Una embarazada tomará a diario vitaminas y suplementos. Un anciano medio consumirá 6 ó 7 fármacos distintos...

¿Qué está pasando?

Vivimos una época de desequilibrios y me parece que la definición actual de salud como "estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia" ya no funciona.

El estado del bienestar se fue, la salud del "bienestar" también. Habrá que rescatar con fuerza la palabra adaptación y muchas otras como: conciencia, solidaridad, compasión, creatividad, comunicación y alegría.

Cada ser humano habrá de vérselas con sus propios límites, los de su entorno y los de la sociedad. Y saber entender cuáles son superables y cuáles no.

Una profunda reflexión se impone como necesaria. Muchos van a intentar vendernos que estamos enfermos, que tenemos tal o cual etiqueta diagnóstica, que necesitamos tal o cual remedio. Y habrá que pasar por caja. Para hacernos pruebas y chequeos, para ser sometidos a múltiples tratamientos...

La paradoja es que la salud, como el amor, no se compra. Por eso es vital replantearnos los conceptos, su definiciones. Podemos pagar ciertos servicios pero hay valores que escapan al lazo económico, por muy bien armado que este esté.


Foto: 'Adieu'
http://www.flickr.com/photos/65055333@N00/3095766651

¿Sirve de algo manifestarse en Twitter? #sanitariosenprecario

Hace unos días Mónica Lalanda convocó una reunión informal en la red social Twitter, tendría lugar el 12 de abril, jueves, a las 22 horas. Se avisaron a unos pocos amigos. El mensaje era visibilizar la situación de precariedad laboral, ajustes y recortes que sufren  muchos profesionales sanitarios. La iniciativa usó las etiquetas #saniariosenprecario y #sanitarioenprecario.

Los resultados: ayer a las 22:00 empezamos la conversación, que fue larga y prolífica. Con #sanitariosenprecario se llegó a las cuentas de  177.000 tuiteros en 14 horas con 1492 tweets distintos que se replicaron 786,146 veces.

Con #sanitarioenprecario se llegó a 44.000...

También se extendió por Facebook y otras redes y foros.

Se discutió, se verbalizó preocupación, se pidió al nivel político que se replantee el recorte y asuma reformas e incluso un pacto de estado por la sanidad...

Es verdad que tan solo fue una manifestación de salón. Pero así empiezan las cosas, con acciones muy pequeñas.

Hay muchos profesionales sanitarios que piensan que la sanidad se puede gestionar mejor. Que está en juego la calidad del cuidado sanitario de los ciudadanos. Que hay riesgo real de exclusión y de empeoramiento de la salud de la sociedad.

No nos podemos quedar en el sillón a verlas venir. Me temo que ya no.

The family doctor

En nuestro país hay dos maneras de entender la medicina. La primera y más prestigiada se basa en la especialización y busca profesionales que sepan mucho de una parte del cuerpo o de un determinado tipo de enfermedades. Se apoya en una atención hospitalaria y de mucha tecnología y goza de todas las prebendas para investigar y tener visibilidad social y política.

La segunda está pasada de moda, se basa en la atención integral de la persona, de su familia, de su comunidad, de sus circunstancias. La llevan a cabo médicos cercanos al domicilio del paciente y trata de dar respuesta a problemas de salud de cualquier tipo, zona corporal, o edad. Esta medicina tiene poco prestigio, se dedican muy pocos recursos a ella y no goza de apoyo para investigar o emitir mensajes a la sociedad. Está sometida a una pesada carga burocrática y a gran sobrecarga de trabajo. No genera votos por lo que no interesa gran cosa a los políticos.

Hay buenos y malos profesionales en uno y otro ámbito.

Cuando me tocó enfrentarme a la decisión sobre qué medico quería ser, lo tenía claro. Quería ser un médico integral, me interesaba la persona por entero. Lo tuve fácil, sólo había una opción.

Sigo estando contento de aquel dia. Orgulloso de poder prestar el servicio que presto, afortunado por poder seguir esforzándome en aprender a tratar mejor a los demás.

Esta semana los futuros médicos en formación MIR han elegido plaza. Cada uno ha enfrentado la elección con su criterio personal basado en sus propios valores. No me llama la atención que la medicina de familia no sea un objeto de deseo. Hay que ser de una pasta especial para atreverse, no es nada fácil.

Felicito a todos/as aquellas que se animen con este reto. En algunos casos no será lo que esperaban y abandonarán, en otros acertaran y tal vez lleguen a ser excelentes profesionales.




Lo importante sigue siendo creer en lo que uno hace, es uno de los mayores dones.

Bienvenidos a todos/as.


Foto: El doctor Fernando Casado atendiendo a don Dionisio (Ap XII causas)