tag:blogger.com,1999:blog-4060378544967004941.post1532660831665960854..comments2024-03-22T12:32:23.522+01:00Comments on La consulta del doctor Casado: Sobre la profilaxis del VIH con pastillas (pPrep)La consulta del doctor Casadohttp://www.blogger.com/profile/09141024581027078502noreply@blogger.comBlogger3125tag:blogger.com,1999:blog-4060378544967004941.post-74606190394971759902019-12-27T12:19:56.706+01:002019-12-27T12:19:56.706+01:00Gracias Rosa y M Paz por los comentarios. En prime...Gracias Rosa y M Paz por los comentarios. En primer lugar asumo mi ignorancia sobre el tema que me obligó a repasar una compañera de equipo a petición de una paciente. En medicina nada es blanco o negro. Corrijo post para verbalizar en negrita que el preservativo sigue siendo lo más eficaz para evitar contagio, cosa que creo hay que repetir. <br /><br />Un abrazo. <br />La consulta del doctor Casadohttps://www.blogger.com/profile/09141024581027078502noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4060378544967004941.post-61791016656715516862019-12-25T10:38:07.213+01:002019-12-25T10:38:07.213+01:00A mí modo de ver, algunas de las afirmaciones que...A mí modo de ver, algunas de las afirmaciones que tiene el párrafo resumen pueden llevar a engaño. No todo es así de sencillo y bonito, de ahí la demora en tenerlo disponible en España. La protección no es del 99%, esa se alcanza en algunos estudios en los que se utiliza a la vez que el preservativo y en hombres que tienen sexo con hombres solamente. Según el documento <br />del ministerio, sería del 86% aproximadamente. Por otra parte, no debería comprarse por internet por varios motivos:no tener las garantías de calidad de los medicamentos regulados por la agencia del medicamento y no tener el seguimiento médico necesario que requiere. Entre otras cosas, es necesario el control periódico de la función renal para detectar toxicidades como las que se han visto durante años en personas en tratamiento. Por tanto el grupo de personas que realmente se puede beneficiar de la PPReP es limitado, mientras que en el resto utilizar preservativo en constituye una mejor alternativa. No olvidemos tampoco la gran noticia de que para las personas portadoras del VIH indetectable=intransmisible y por tanto su tratamiento efectivo protege a sus parejas en un 100%. Ese también es un mensaje que vale la pena difundir!!!MPazhttps://www.blogger.com/profile/05573597275423946009noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-4060378544967004941.post-22119036000768459982019-12-20T13:58:07.211+01:002019-12-20T13:58:07.211+01:00Antes de revisar los artículos, al menos creo que ...Antes de revisar los artículos, al menos creo que sé qué tengo que buscar: 1) información sobre la no utilización de preservativo durante relaciones sexuales en las que se ha tomado la profilaxis preexposición; 2) algunas reflexiones sobre los conflictos éticos de hacer pruebas de un medicamento en humanos (fase III) en las que el riesgo del fracaso terapéutico fuese contagiarse de VIH; 3) si se midió la incidencia de otras ETS como efecto colateral, en el caso de tomar esta profilaxis sin utilizar ninguna otra medida de protección física; 4) si se estableció con claridad las prácticas de riesgo durante los estudios, y no la clasificación genérica de quienes tienen sexo con quiénes y quiénes son quienes tienen esas relaciones; 5) aunque es increíble que se financie un tratamiento de tipo PrEP (profilaxis, pero tratamiento al fin y al cabo) y no los preservativos, habrá que revisar el protocolo que se ha diseñado para España, no tanto en términos de criterios de eligibilidad, que ya de por sí tendrá exiguas posibilidades de verificación, con el consiguiente riesgo de empezar tratamientos a personas que consideren que el medicamento funciona el día que lo "necesitan" y por ello han de tomarlo ese día, como en términos de realidades de accesibilidad; 6) doy por hecho que los diseños de los estudios en cuestión garantizan una calidad suficiente como para dar este paso, pero aún así, echaré un vistazo con especial interés en esta fase. En fin, son tantas las dudas, que solo queda revisar con rigor lo que ya hay al respecto, y esperar que sea un acierto como medida de salud pública, aunque mi escepticismo natural me incline en sentido contrario, oídas entre otras cosas las declaraciones de futuros y entusiasmados usuarios de la PrEP.Rosa D.https://www.blogger.com/profile/00348269882205653078noreply@blogger.com